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☆ここがポイント

アーモトラズ（有効成分アナストロゾール）はアロマターゼの働きを阻害する働きがあります。服用するとエストロゲンの生成が減るため、閉経後女性の乳がん細胞の増殖を抑えることができます。

☆詳　細

• 閉経後の乳がんに
• ホルモン感受性乳がんの再発予防や進行抑制に
• 不妊治療中の排卵誘発に

☆豆知識

乳がんはホルモンの働きに影響を受けやすい「がん」であり、女性ホルモンの一つのエストロゲンがあると乳がんの細胞は活性化して増殖してしまいます。 

乳がんを発症する女性は年齢とともに増加する傾向があり、閉経後の女性に多くみられます。エストロゲンは閉経前は主に卵巣から分泌されますが、閉経後は機能が低下した卵巣の代わりに、副腎から分泌した男性ホルモンのアンドロゲンをアロマターゼという酵素でエストロゲンに変換しています。 

アーモトラズ（有効成分アナストロゾール）はアロマターゼの働きを阻害する働きがあります。服用するとエストロゲンの生成が減るため、閉経後女性の乳がん細胞の増殖を抑えることができます。 

閉経前の乳がんも、ホルモン（エストロゲン）に感受性が高い乳がんには効果を発揮します。エストロゲンの生成の減少によりがんの再発予防や、がんの進行の抑制、QOL（生活の質）の改善が期待されます。 

また、アーモトラズは不妊治療にて排卵誘発剤として使用されます。女性の体内では、エストロゲンとプロゲステロンという2つの女性ホルモンが生理周期の中で分泌量が増減します。卵胞を育てる働きがあるエストロゲンは生理の終わり頃から分泌量が増えていって排卵直前に最大になり、排卵後にエストロゲンの分泌が減少します。アーモトラズの服用により体内のエストロゲンの量を少ない状態にすることにより体が排卵するタイミングと錯覚して、排卵を誘発する効果があるといわれています。

 
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☆ここがポイント

カンピシリンは、グラム陽性菌・グラム陰性菌に対して効果があります。グラム陰性桿菌には抗菌作用が弱いペニシリンに比べても幅広い効果があるので、広域ペニシリンとも呼ばれています。

☆詳　細

• 扁桃炎や咽頭炎、気管支炎、中耳炎などに
• 皮膚の感染症に
• 尿路感染症、性感染症の治療に

☆豆知識

カンピシリンの有効成分はアンシピリンでペニシリン系の代表的な抗生物質の一つで、幅広い感染症に使用します。ペニシリン系抗生物質は、感染症の原因となる細菌の細胞壁を破壊することで、細菌を殺菌する働きがあります。 

この細胞壁という部分は細菌の外側にある丈夫な膜で、ペプチドグリカンというタンパク質から作られていますが、カンピシリンはこのペプチドグリカンを合成する酵素の働きを阻害する作用があります。ヒトの細胞には細胞壁は存在しないので、細菌にだけ選択的に影響を与えることができるので、安全性の高い抗生物質といえます。 

それゆえに、カンピシリンは細胞壁をもたないマイコプラズマや細胞壁にペプチドグリカンがないクラミジアには効果がありません。 

カンピシリンは、グラム陽性菌・グラム陰性菌に対して効果があります。グラム陰性桿菌には抗菌作用が弱いペニシリンに比べても幅広い効果があるので、広域ペニシリンとも呼ばれています。呼吸器、皮膚、眼科、婦人科、消化器、歯科、耳鼻科などで適応があります。尿路感染症や淋菌感染症（淋病）、梅毒などの性感染症に処方されることが多い薬です。

 
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☆ここがポイント

有効成分アモキシシリン配合のペニシリン系抗生物質で大変有名な「アモキシル」のジェネリックです。淋病、梅毒などのSTD治療や、ピロリ菌の除菌に有効です。

☆詳　細

• 淋病、梅毒など性感染症の治療に
• ピロリ菌の除菌に

☆豆知識

ノバモックス（アモキシシリン）500mgは、ペニシリン系の抗生物質で「アモキシル」と同成分のジェネリック医薬品です。 感染症とは病気の原因となる病原菌が人の体内に侵入して引き起こす病気で、感染した場所に炎症や発赤、発熱や痛みなどを生じます。病原菌をやっつけたり、増殖を抑えたりすれば、炎症や熱などの症状はおさまります。

アモキシシリンは、細菌の細胞壁の合成を阻害することにより、細菌の増殖を抑える抗生物質です。

また、胃潰瘍などにおけるピロリ菌除菌にもその効用が承認されています。

 
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☆ここがポイント

いつまでも優れた殺菌力をあらわす強力な抗生物質、オーグメンチンです。2つの有効成分を配合し、相乗効果で細菌を強力に殺しながらも耐性を作らせないので、様々な感染症の治療に使用することができます。一般的な感染症から、性病の淋菌感染症までオールマイティな治療効果をあらわします。

☆詳　細

オーグメンチンは、有名な製薬企業であるグラクソ・スミスクライン社によって製造・販売されています。

英国ビーチャム（Beecham）社（現在：グラクソ・スミスクライン社）によって1981年4月から発売されています。

オーグメンチンは日本でも承認・販売されており、その優れた治療効果により様々な感染症の治療のために服用されています。

2つの有効成分アモキシシリン水和物とクラブラン酸カリウムを配合することで、多くの細菌に対して強力な殺菌作用を示し、それでいて細菌に耐性を作らせません。

内服時の吸収性に優れ、服用することで高い血中濃度を得られるので、一般的な感染症だけでなく、慢性及び複雑性の感染症にも優れた治療効果を示します。

☆豆知識

オーグメンチンは、日本の病院からも処方してもらうことができます。
しかし、日本で承認されているオーグメンチンは有効成分の含有量が少ないです。

日本で販売されているオーグメンチンは、オーグメンチン配合錠250RSという商品名です。
有効成分として、1錠にクラブラン酸カリウム（Potassium Clavulanate）として125mg、アモキシシリン水和物（Amoxicillin Hydrate）として250mg含有しています。

1箱10錠分のオーグメンチン配合錠250RSを日本の病院処方してもらうのにかかるコストは、
初診料・検査料：3,500～4,500円
オーグメンチン配合錠250RSの価格：1錠36.1円×10錠＝約370円
合計約3,870～4,870円もかかります。
保険が適用されて3割負担になっても約1,170～1,470円かかります。

 
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☆ここがポイント

ロセリルクリームは爪に成分が浸透しやすい爪専用の水虫治療の外用薬で、1週間に1回の塗布で効果が期待できます。ロセリルクリームの有効成分の塩酸アモロルフィンは白癬菌の細胞膜の合成をブロックすることで強力にやっつける作用があります。

☆詳　細

• 爪水虫にお悩みの方に
• 内服薬ではなく、外用薬で爪水虫を治したい方に
• 爪水虫のを飲み薬の服用が出来ない方に

☆豆知識

爪水虫（爪真菌症）は、白癬菌が爪に侵入して引き起こされる感染症です。爪水虫の症状は、爪の一部が白や黄色っぽくなる、爪が厚くなる、爪の周囲のの皮膚がガサガサになる、などがあり、放置しておくと、爪の色が茶褐色～黒っぽく変化したり、爪がボロボロになり剥がれることもあります。そして、一度感染すれば白癬菌を退治しなければ治りません。 

爪水虫の治療には抗真菌薬の内服が有効ですが、内服薬には副作用もあり、妊婦や肝臓の弱い方などは服用できません。他の治療方法としては概要の抗真菌剤の塗り薬がありますが、白癬菌は爪の奥にひそんでいるので、塗ってもなかなか成分が浸透しません。また、通常の外用薬は爪が生え替わるまで患部に毎日塗り続ける必要がありますが、爪が1枚生え変わるまでには手では約半年、足では1年弱かかります。治療にはかなりの根気が必要で、継続できずに再発するケースも多く見られます。 

ロセリルクリームは爪に成分が浸透しやすい爪専用の水虫治療の外用薬で、1週間に1回の塗布で効果が期待できます。ロセリルクリームの有効成分の塩酸アモロルフィンはモルホリン系の抗真菌剤で、白癬菌の細胞膜の合成をブロックすることで強力にやっつける作用があります。浸透性が高く、塗布した後に有効成分が長時間にわたって患部にとどまるので、従来の外用薬に比べると使用回数が少なくても効果があります。 

また、ロセリルクリームは塗り薬なので、薬の作用が局所的です。抗真菌薬の内服薬のような全身への影響がないので、副作用が出にくいというメリットがあります。

 
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☆ここがポイント

アムリップ5mgは、高血圧症・狭心症治療薬です。日本でも先発品が販売されており、1日1回服用することで24時間強力に作用し、降圧効果と抗狭心症効果をあらわします。高血圧や狭心症を改善することで、命にかかわる大きな病気の予防にも効果があります。

☆詳　細

アムリップ5mgは、高血圧・狭心症治療薬です。1錠に有効成分としてアムロジンを5mg含有しています。有効成分のアムロジンは、その優れた効果から世界各国で発売されており、119ヵ国以上の国や地域で使用されています。日本でもアムロジンは承認されており、先発品としてノルバスク（ファイザー）、アムロジン（大日本住友）が販売されています。

有効成分アムロジピンは、血中濃度半減期が約36時間と長く、1日1回、2.5mg～10mgの服用で24時間優れた降圧効果と抗狭心症効果を示します。アムロジピンは持続性カルシウム拮抗薬といわれ、高血圧治療における第一選択薬として多くの高血圧患者の方に服用されています。血圧の上昇とは、動脈に存在している血管の細胞が縮むことで血管が細くなり起こります。この血圧上昇は、血管細胞の中にCa（カルシウム）イオンが流入することで起こります。

有効成分アムロジピンは、Caイオンが流れ込まないようにCaイオンの通り道であるCaチャンネルを直接阻害することで血管の収縮を抑制し、血圧を低下させます。また、アムロジピンには心臓の収縮活動を抑制し、心臓を休ませる働きもあります。心臓や身体の血管を拡張し血流を改善し、心臓を休ませ体内の臓器への負担を減らすことで、将来発症するかもしれなかった命にかかわるような病気を予防することも可能です。

アムリップ5mgを服用する際に、注意することがいくつかあります。本剤は血中濃度の半減期が長く投与中止後も緩徐な降圧効果が認められています。そのため、本剤投与中止後に他の降圧剤を使用するときは、その切り替える降圧剤の用量並びに投与間隔に留意してください。また、本剤をグレープフルーツジュースと一緒に服用してしまうと、降圧作用が増強されるおそれがあり注意するように指示がされています。

原因としては、グレープフルーツに含まれる成分が本剤の代謝を阻害し、本剤の血中濃度が上昇するためと考えられているので、グレープフルーツジュースを飲むときは本剤の服用と間隔をあけるようにしてください。服用する際は、水またはぬるま湯で服用するようにしてください。

☆豆知識

日本では、アムリップ5mgの先発品であるノルバスク錠5mgおよびアムロジン錠5mgを病院から処方してもらうことができます。

日本の病院から、アムリップ5mgの1箱100錠分と同じ量のノルバスク錠5mgとアムロジン錠5mgをそれぞれ処方してもらうのにかかるコストは、

＜ノルバスク錠5mgの場合＞

病院での診察・処方料：3,500～4,500円

ノルバスク錠5mgの価格：1錠43.4円×100錠＝4,340円

合計7,840～8,840円もかかります。

保険が適用されて3割負担になっても約2,360～2,660円もかかります。

＜アムロジン錠5mgの場合＞

病院での診察・処方料：3,500～4,500円

アムロジン錠5mgの価格：1錠42.4円×100錠＝4,240円

合計7,740～8,740円もかかります。

保険が適用されて3割負担になっても約2,330～2,630円もかかります。

 
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☆ここがポイント

アミトリプチリンには、ノルアドレナリンやセロトニンの再取り込みを阻害する働きによりこれらの物質の量を増加させる働きがあります。

☆詳　細

• うつ病・うつ状態の方に
• 夜尿症にお悩みの方に
• 神経痛などの痛みの改善に
• 慢性偏頭痛の予防に

☆豆知識
脳の中には情報を伝達する物質の意欲に関わる「ノルアドレナリン」と、気持ちを楽にする「セロトニン」という神経伝達物質があります。しかし、これらの物質が減少すると、やる気が起こない、気分が晴れない、といった心の症状や、眠れない、食べられないといった身体の症状があらわれる、うつ病・うつ状態を引き起こすとされています。

アミトリプチリンには、ノルアドレナリンやセロトニンの再取り込みを阻害する働きによりこれらの物質の量を増加させる働きがあります。ノルアドレナリンやセロトニンの量が増えて神経の働きをよくなると、不安な気持ちが楽になったり、気持ちを落ちついて意欲を高まるので、うつ症状が改善されやすくなります。

一方、アミトリプチリンは、副作用として抗コリン作用による口の渇き、眠気などが起こることがありますが、抗コリン作用により膀胱の収縮がおさえたり、尿もれを防ぐ働きがあります。さらに、気持ちを和らげて睡眠を深くする作用があるので、子どもの遺尿症や夜尿症（おねしょ）の治療にも用いられます。

また、アミトリプチリンは末梢性神経障害性疼痛にも使われます。神経障害性疼痛とは、神経の障害や損傷、変質などから起こる痛みですが、アミトリプチリンは神経への痛みの伝達を抑制する働きがあるので、神経痛や慢性疼痛、頭痛など、様々な痛みの改善にも使われています。

 
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☆ここがポイント

アロプリノール100mgは、尿酸値が高いことにより発生する耐え難い痛み（痛風発作）を予防するためのお薬です。1日2～3回アロプリノール100mgを服用することで尿酸の産生を抑制することができ、それによって高尿酸血症を治療します。

☆詳　細

アロプリノール100mgは、尿酸値が高いことにより発生する耐え難い痛み（痛風発作）を予防するためのお薬です。

血液中の尿酸値が高い疾患のことを「高尿酸血症」といいます。

高尿酸血症と診断されるための尿酸値の目安は7.0mg/dLを超える場合です。

痛風（急性関節炎）は、そのような尿酸値が高い状態になると起こります。

血中尿酸値が高いことにより関節中で尿酸が結晶化し、その尿酸結晶がたまることで耐え難い痛みをあらわすのです。

「風があたるだけでも痛い」といわれる痛風。

最初に経験する痛風発作は、尿酸の結晶が沈着しやすい足の親指に頻発します。

夜間に突然発症することが多く、激しい痛みと腫れが2～3日続きます。

ちなみに、98～99%の患者は男性です。

痛風を放置すると、関節が変形したり、腎臓など内臓にも悪い影響がでたりするので速やかに治療する必要があります。

アロプリノール100mgは尿酸降下薬といわれています。

アロプリノールは、古くから痛風や高尿酸血症の治療に広く用いられています。

服用すること尿酸の生合成をおさえ、体内の尿酸を減らすことができます。

尿から排出される尿酸が減少するので、尿酸結石を合併している人に特におススメです。

☆豆知識

日本では、先発品のザイロリック錠100mgを病院から処方してもらうことができます。

日本の病院から、アロプリノール100mgの1箱28錠分と同じ量をザイロリック錠100mgで処方してもらうのにかかるコストは、
初診料・検査料：3,500～4,500円
ザイロリック錠100mgの価格：1錠21.5円×28錠＝約610円
合計約4,110～5,110円もかかります。
保険が適用されて3割負担になっても約1,240～1,540円かかります。

 
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☆ここがポイント

1日1回の服用で効く、良性前立腺肥大症と急性尿閉の症状を改善してくれるお薬です。残尿感や頻尿、耐え難い尿意や夜間頻尿など、様々な排尿障害に有効です。

☆詳　細

• 前立腺肥大症による排尿障害に
• 65歳以上の人の急性尿閉に
• 良性前立腺肥大症に

☆豆知識

前立腺肥大症とは前立腺が大きくなり尿道が狭くなることにより、排尿後もまだ尿が残っている感じ（残尿感）、トイレが近い（頻尿）急に排尿したくなる（尿意切迫感）、お腹に力を入れないと出ない（腹圧排尿）、夜中に頻繁にトイレに行く（夜間頻尿）などの排尿障害が起こる病気です。年齢が高くなるにつれて発症する人が増え、55歳以上の男性の20％に何らかの症状があるといわれています。

前立腺肥大症の原因ですが、前立腺平滑筋にある交感神経の緊張から、尿道が圧迫されて狭くなっていることが考えられます。 
アルフゾシンXLは交感神経のα１受容体を阻害して緊張を和らげる働きがあります。その結果、緊張している前立腺や尿道の筋肉が弛緩して尿道が広がることで排尿障害が改善されます。また、過活動膀胱の改善にも効果があります。尿をためる作用により頻尿、夜間頻尿、尿意切迫感などの蓄尿症状の改善にも効果があります。

α１受容体遮断作用がある薬は血管の拡張する働きから血圧低下が起こることがありますが、アルフゾシンXLは従来の薬よりも低血圧を引き起こしにくいとわれています。また、副作用に射精障害がある薬もありますが、アルフゾシンXLは射精機能障害を引き起こしにくいという統計があります。 また、長時間の効果が続く薬なので、1日1回服用と簡単です。

 
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☆ここがポイント

アルファカルの成分は活性型ビタミンD3のアルファカルシドールで腸管からカルシウムの吸収を増加させる働きがあります。服用すると骨の代謝のバランスが整って骨密度が上がるので、骨が強く丈夫になります。

☆詳　細

• 骨粗鬆症にお悩みの方
• 慢性腎不全、骨軟化症、副甲状腺機能低下症などに
• 骨を丈夫にしたい人に

☆豆知識
骨粗鬆症は、加齢、運動不足、病気や薬などの影響、ホルモンのバランスが崩れることなどで、骨の代謝のバランスが崩れていき、骨密度や骨質が低下していく病気です。骨が弱くなると背骨が変形したり、少しの衝撃で骨折しやすくなり、寝たきりにもつながります。骨を強くするためにはカルシウムが必要ですが、活性型ビタミンD3の働きも重要です。活性型ビタミンD3は、ビタミンDが日光を浴びてビタミンD3となり、さらに代謝されることで作られます。 
ところが、年齢とともに腸管でのカルシウムの吸収が悪くなったり、体内での活性型ビタミンD3をつくる働きが弱くなるほか、食事量や運動量も減少しがちなので、カルシウムの消化吸収が低下しやすくなります。 
アルファカルの成分は活性型ビタミンD3のアルファカルシドールで腸管からカルシウムの吸収を増加させる働きがあります。服用すると骨の代謝のバランスが整って骨密度が上がるので、骨が強く丈夫になります。 
食事からカルシウムやビタミンDが摂取しにくい人も、アルファカルを服用することで骨が丈夫になり、骨折の予防や腰痛の緩和効果が得られるでしょう。 
また、慢性腎不全になると活性型ビタミンDの産生が低下しますが、アルファカルを服用することで骨量の低下を防げます。